Pré-Diabetes
IGT (IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE)
Intolerância à glicose – Pré-diabetes
Esse é um estágio obrigatório para se desenvolver o diabetes. Em inglês significa IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE, ou seja, tolerância prejudicada à glicose. São pacientes com resistência celular à insulina, picos pós-prandiais elevados, normalmente obesos ou acima do peso, mas que ainda não chegaram a níveis baixos de insulina, e seus valores glicêmicos em jejum e no pós-prandial estão acima dos normais, porém abaixo dos considerados indicativos de diabetes.
Há uma conversão de pacientes com IGT para diabetes que tem preocupado a classe médica. Cerca de 50% dos pré-diabéticos podem chegar ao diabetes em 10 anos. A prevalência desse mal nas populações, de maneira geral, chega a números semelhantes aos já diabéticos (de 8 a 10% aproximadamente da população adulta) e estima-se que daqui a menos de 20 anos existirão mais pré-diabéticos que diabéticos. Como o IGT é assintomático, é uma condição que deve ser sempre avaliada pelos médicos para prevenir o risco cardiovascular que já está ali presente.
Por isso, estratégias para tratar essas pessoas já estão disponíveis, para evitar que desenvolvam o diabetes. Além de reduzir peso, controlar a alimentação e fazer exercícios, os médicos também podem prescrever drogas. No Brasil, somente a acarbose (Glucobay® Bayer Schering Pharma) tem indicação expressa em bula para o tratamento do IGT.
A acarbose (Glucobay, Bayer Schering Pharma) apresentou no estudo STOP NIDDM, publicado na Lancet em 2002, a capacidade de reduzir a progressão do pré-diabetes para o diabetes tipo 2, além de comprovar proteção cardiovascular. No grupo que utilizou acarbose nesse estudo, os pacientes desenvolveram menos infarto do miocárdio e menos novos casos de hipertensão arterial, situação comum em diabéticos.
